Comencem pel principi, què és el famós SIBO?
Són les sigles en anglès de sobre creixement Bacterià en l’Intestí Prim.
En l’intestí gros és on habiten una gran quantitat de microbis. Quan aquests microbis sobrecreixen en l’intestí prim, és quan apareix el problema.
Quan l’intestí no està bé, és un focus molt important de malaltia. Com deia Hipòcrates “la salut comença en l’intestí”.
Els símptomes associats al SIBO són:
- Inflor i distensió abdominal, que va empitjorant a mesura que avança el dia
- Gasos
- Dolor abdominal
- Sorolls abdominals
- Nàusees, rots
- Diarrea o restrenyiment, o a vegades alternança entre tots dos
- Símptomes extradigestius com a cansament, feblesa, “boira mental”, ansietat, depressió, al·lèrgies, picors en la pell, feblesa del sistema immune o dolors crònics
Tenim bastant clar que els símptomes típics del SIBO són inflor i gasos, però quan l’intestí està danyat, pot estar alterant el sistema immune, el sistema endocrí o el sistema nerviós. Per això, tants símptomes extradigestius associats.
Però, al tanto, estar inflat/a no sempre és SIBO, és necessari realitzar una valoració completa de la simptomatologia clínica per a descartar altres possibilitats (per exemple: restrenyiment, disbiosis intestinal, alimentació no adequada, celiaquia no diagnosticada, hipoclorhídria…) i en casos necessaris un test d’aire espirat.
Actualment es consideren 4 tipus de SIBO:
- SIBO D’HIDROGEN: produït per un excés de bacteris productors d’hidrogen. Sol anar acompanyat de diarrea.
- SIBO METÀ / IMO (sigles en anglès de “sobrecreixement intestinal de metanògens”): produït per un excés d’arqueges, que és un tipus d’organisme diferent dels bacteris. Les arqueges són productores del gas metà, per la qual cosa solen haver-hi gasos que fan soroll. Sol anar acompanyat de restrenyiment.
- SIBO SULFORO D’HIDRÒGEN: produït per un excés de bacteris productors de sulfur d’hidrògen. Podem trobar gasos amb olor de “ou podrit”. Fins fa poc no hi havia prova diagnòstica per a aquest tipus.
- SIBO FÚNGIC/ SIFO (“sobrecreixement fúngic en l’intestí prim”): produït pel creixement patològic de llevats com la Càndida. En dones pot anar acompanyada de càndida vaginal de repetició.
Les principals causes o factors de risc més habituals per les quals una persona pot desenvolupar SIBO són:
- Genètica i constitució
- Ús crònic d’inhibidors de la bomba de protons mal anomenats “protectors d’estómac”
- Infecció per Helicobacter pylori
- Abús d’antibiòtics i altres fàrmacs
- Dolenta higiene bucal
- Dolents hàbits alimentaris
- Estrès crònic i factors psicoemocionals
- Algunes malalties com a celiaquia, endometriosi, Crohn…
Com tot el relacionat amb la salut és molt important indiviudalitzar: no tothom té SIBO i no a tothom se li deu tractar el SIBO de la mateixa forma.
És imprescindible posar-se en mans d’un professional sanitari que faci una correcta detecció i un tractament adaptat al tipus de SIBO i a les circumstàncies del pacient.
En cal Fregues tenim dues Mestres Nutricionistes i PNIE (psico neuro inmuno endroquinologia) que podran ajudar-te a tractar els teus problemes intestinals.
Cristina Busquets, Nutricionista integrativa i PNIE núm. de col·legiada CAT.001615
