M’han dit que tinc l’espatlla congelada, això que significa?

L’Espatlla Congelada o Capsulitis Adhesiva és una limitació de la mobilitat amb sensació de topall dur, això significa que no puc aixecar el braç, ni sol, ni amb l’ajuda de l’altre braç.

L’Espatlla Congelada sol afectar a pacients de més de 35 anys i és més freqüent en dones (70%) que en homes (30%).

Hi ha estudis que indiquen que entre el 20% i el 30% dels pacients amb Capsulitis Adhesiva en una espatlla acaben desenvolupant el mateix procés en l’espatlla contrària, encara que rarament en la mateixa espatlla.

Els 7 criteris que sol complir una Capsulitis Adhesiva/ Espatlla Congelada:

1. Dolor nocturn
2. Dolor al recolzar-te sobre l’espatlla afectada
3. Dolor en els moviments ràpids incontrolats
4. Augment del dolor amb el moviment
5. Pèrdua de mobilitat global
6. Dolor al final del moviment
7. Inici després dels 35 anys

No hi ha una causa aparentment clara, però els principals factors de risc són:

• Diabetis
• Hipotiroïdisme
• Malalties cardiovasculars
• Síndrome metabòlic
• Immobilització després de traumatisme o cirurgia
• Accidents cerebrovasculars
• Malalties autoimmunes
• Tractament del càncer de mama
• Índex de massa corporal baix

L’evolució i tractament de la Capsulitis Adhesiva/ Espatlla Congelada és un procés llarg que es divideix en 3 fases diferenciades:

1. Fase inicial inflamatòria (dolorosa): sol durar de 2 a 9 mesos, el dolor és difús, intens i especialment a la nit. En aquesta fase hi ha més dolor que rigidesa.
2. Fase intermitja (d’adherència): sol durar de 4 a 12 mesos, rigidesa i restricció important del mobilitat, amb disminució del dolor. En aquesta fase hi ha més rigidesa que dolor.
3. Fase de desglaç (recuperació): retorn gradual del rang articular i disminució del dolor, la durada pot arribar fins als 30 mesos.

El tractament amb fisioteràpia és clau per a disminuir la simptomatologia i escurçar el temps de recuperació.

A cal Fregues tenim dos fisioterapeutes especialistes en Espatlla, Joan Massanell i Ramon Gracia. T’ajudarem a disminuir el dolor, dormir millor, recuperar la mobilitat de la teva espatlla i t’acompanyarem durant les diferents fases del tractament.

No desesperis és un tractament lent però amb el nostre coneixement i el teu compromís ho aconseguirem.

_{*Estudi. “Adhesive Capsulitis: Establishing consensus on Clinical Identifiers for Stage 1 using the Delphi Technique – Sarah Walmsley, Darren A. Rivett, Peter G. Osmotherly”}

Ramon Gracia, fisioterapeuta nº col·legiat 12.228